В этом номере:
Архив:
№ 4 ( 06 ) 2011
На этот раз мы поговорим о системе здравоохранения Финляндии, и о том,
что она предлагает иммигрантам. Медсестра Лейла Саволайнен ,работающая в отделе по делам иммигрантов города Куопио, познакомит нас с медицинскими услугами и ответит на разные вопросы, в том числе и трудные.
В отделе по делам иммигрантов города Куопио работает два социальных работника, два работника семейного профиля и одна медсестра.
Лейла Саволайнен, фото: Вайкко Сомерпуро
- В каждой стране существует собственная система социального обеспечения и здравоохранения. Какая система в Финляндии? Как, куда и когда можно обратиться в Куопио, чтобы попасть на приём к врачу?
- Когда человек приезжает из страны с другой культурой, где он привык к определённому стилю обслуживания, у него могут возникнуть неправильные ожидания. Главным принципом системы социального обеспечения и здравоохранения Финляндии является справедливость, то есть всем людям предоставлены одинаковые права. В Финляндии в тесном сотрудничестве действуют две системы: профилактическая помощь (консультации, медицинское обслуживание на производстве, школьное медицинское обслуживание, физиотерапевты), призванная активизировать человека, и лечебная помощь в виде системы участковых врачей (медицинское обслуживание), которые занимаются лечением уже заболевших людей.
Медицинское обслуживание города Куопио организовано следующим образом: приём участковых врачей и общее дежурство. В будние дни по телефону можно зарезервировать время к своему участковому врачу. Медсестра оценит ситуацию и запишет на дежурный приём в тот же день, либо в случае, не требующем срочного лечения, запишет на приём в другой день. Если кто-то заболеет в выходные дни, в вечернее или ночное время, он может обратиться в общую дежурную службу, которая работает в университетской больнице Куопио. В Куопио имеется также широкий ассортимент частных медицинских услуг. КЕЛА частично компенсирует плату за услуги частных врачей. Людям, только что приехавшим в Финляндию, бывает трудно понять, что для того, чтобы попасть на приём к врачу-специалисту, сдать анализы или сделать рентгеновский снимок, нужно получить направление, которое даёт либо участковый врач, либо персонал дежурной службы.
- Я слышала разные версии о том, кто имеет право на медосмотр при приезде в страну. И что это такое?
- В ходе медосмотра проводится мониторинг здоровья иммигранта. Он приезжает в страну, а у нас нет сведений о его здоровье. Поэтому мы собираем информацию о том, что происходило с человеком, начиная с самого детства. После этого иммигрант переходит в нормальную систему здравоохранения. Как уже было сказано, нашими главными клиентами являются беженцы и репатрианты. Было бы хорошо, чтобы и другие иммигранты проходили такой мониторинг, но на это нет ресурсов. Иммигранты, которые не могут попасть на медосмотр, могут сообщить сведения о себе своей участковой медсестре во время первого посещения поликлиники.
- С какими проблемами здоровья можно прийти на приём к участковому врачу в поликлинику?
- Участковые врачи поликлиники имеют широкое образование и опыт в разных областях медицины. Для этой работы требуется высокая степень квалификации (врач общей практики, который специализировался или специализируется по универсальной медицине). Врачи поликлиники могут провести, в том числе гинекологические и урологические обследования, а также небольшие хирургические операции. Поликлиника, таким образом, работает как небольшая больница. Половина врачей - мужчины. Финские женщины привыкли к тому, что врачи-мужчины проводят также гинекологические обследования. Поменять врача не просто, для этого должны быть веские основания. Для проведения какого-то определённого обследования трудно организовать замену врача, так как врачи поликлиники очень загружены. Порог, стоящий перед женщинами-иммигрантками, понятен, но его надо преодолеть. Одной из альтернатив, естественно, является обращение к частному врачу.
- У многих мам малышей и беременных женщин возникает проблема: они не знают, когда надо идти к врачу, а когда в консультацию?
- В Финляндии есть программа обслуживания в женских и детских консультациях. Если всё хорошо, беременные женщины и мамы малышей ходят на приём к медсестре или врачу консультации определённое количество раз. В случае болезни, надо идти к участковому врачу. Больничный лист может выписать также участковая медсестра. Надо только узнать у работодателя (или в учебном заведении), является ли для них достаточным удостоверение, выписанное медсестрой.
- Уход за зубами - тема, наверняка, интересующая многих иммигрантов. Как попасть к зубному врачу, если болит зуб или хочешь провести осмотр зубов?
- Приём дежурных врачей в рамках муниципальных стоматологических услуг города Куопио проводится в будние дни в поликлинике центрального района города, в районах Петонен и Харьюла. В выходные дни можно получить консультации и рекомендации по телефону (017) 186 611. По этому же номеру в будние дни, начиная с 7.45, можно записаться на дежурный приём. Кроме этого, стоматологическая помощь оказывается в частных стоматологических поликлиниках Куопио. Разница между муниципальными и частными ценами не очень большая, учитывая компенсацию из КЕЛА.
В Финляндии пациентов без острой боли, ставят в очередь. Время ожидания составляет примерно полгода. Затем проводится осмотр зубов, оценка потребности в лечении и, при необходимости, лечение. Если положение ухудшится до того, как подойдёт очередь на приём, очередь можно ускорить или пойти на приём к дежурному врачу. В случае травмы зуба у школьника лечение проводится за счёт города Куопио. Первый осмотр зубов у детей проводится в возрасте до одного года. Одновременно с этим обучают уходу за зубами.
- Иммигранты почти ничего не знают об услугах по предоставлению вспомогательного инвентаря и услугах на дому…
- Если люди нуждаются дома во вспомогательном инвентаре (например, костыли после операции, приспособления для унитаза или кровати), они могут позаимствовать их в пункте проката вспомогательного инвентаря при поликлинике. Если у пациента диабет, и он для ухода нуждается в инсулиновых тест-полосках или в подгузниках, то по направлению участкового врача их можно получить в поликлинике, в пункте выдачи медицинских принадлежностей.
Город организует уход за пациентами на дому. Участковый врач обследует пациента и выписывает направление. Медсестра по уходу на дому посещает пациента, оценивает ситуацию и принимает решение, например, о том, что семейный работник будет посещать пожилого человека два раза в день. Услуга платная. Город организует также услуги по питанию. Одиноко проживающим старикам могут доставлять питание на дом. Эта услуга также платная, но действует успешно. При помощи всех этих услуг стремятся к тому, чтобы человек как можно дольше мог бы проживать у себя дома.
Если человек уже не справляется сам дома, но ещё не нуждается в стационарном уходе, он может попасть для проживания в дом со специальным обслуживанием. Жители такого дома имеют отдельные квартиры, но медицинский и обслуживающий персонал всегда для них доступен.
- Как гости из России могут попасть на приём к врачу в Куопио?
- Лечение в рамках оказания первой помощи гражданам стран, не входящих в ЕС, организовано через дежурство. Пациенту следует обратиться в свою страховую компанию и убедиться в том, кто оплатит лечение, так как цены для иностранцев могут быть во много раз выше, чем для людей, относящихся к системе социального обслуживания Финляндии. Если иностранный клиент имеет заболевание, которое было у него уже на родине, он не может получить лечение в муниципальном медицинском учреждении, а клиент должен прибегнуть к медицинским услугам частного сектора. Женщина-иностранка может приехать рожать в университетскую поликлинику Куопио. Нормальные роды и три послеродовых дня в больнице стоят около 5 000 €.
- Многим иммигрантам трудно на финском языке заказать время к врачу по телефону и решать свои вопросы на приёме у врача. Как им следовало бы поступать?
- Все медсёстры и врачи поликлиник имеют список переводчиков. Во время телефонного разговора клиент должен сказать, что нуждается в переводчике. Согласно закону, служащий медицинского учреждения должен стремиться организовать переводческую помощь, и у клиента есть на это право. Помните, что никто не обязан уметь то, чего не умеет. Просьба о помощи - не плохое дело, так как медицинские термины представляют трудность.
В конце я хотела бы сказать, что хотя мы, финны, застенчивые, мы всегда готовы помочь. И ещё о языке. Его важную роль я поняла, благодаря такому случаю: в поликлинике работал врач, американец по происхождению, который учился здесь и отлично говорил по-фински, но с американским акцентом. На приём к нему пришёл репатриант, который говорил на карельском диалекте. Врач мне позвонил: приходи переводить! Мне пришлось переводить разговор обоих на литературный язык. Удивительно, что люди говорят на одном и том же языке, но не понимают друг друга!
Текст: Виктория Глубокова