Материал публикуется при финансовой помощи Фонда поддержки
и защиты прав соотечественников, проживающих за рубежом.

 


График вакцинации и группы риска по COVID-19

Коронарная вакцина предлагается всем в возрасте старше 16 лет, желающим пройти вакцинацию.

Поскольку вакцины изначально доступны в ограниченном количестве, они первоначально предлагаются людям с повышенным риском развития серьёзного коронавирусного заболевания или заражения вирусом, например, на работе. Целью финского графика вакцинации является сокращение серьёзных случаев заболеваний, преждевременной смерти и потери лет жизни, а также поддержание пропускной способности системы здравоохранения.


Порядок проведения коронарных прививок для групп риска

Возраст — самый значительный фактор риска тяжёлого коронавирусного заболевания. Кроме того, на риск влияют определённые фоновые заболевания, которые подвергают людей более высокому риску развития тяжёлой формы коронавирусной болезни, госпитализации и интенсивной терапии или смерти от болезни.

THL в консультации с Национальной группой экспертов по вакцинации KRAR подготовила список, в котором определяется порядок, в котором вакцины от коронавируса предлагаются людям в возрасте до 70 лет с различными фоновыми заболеваниями. Список основан на оценке медицинского риска и направлен на предоставление коронарных вакцин в наиболее справедливом порядке тем, кто в них больше всего нуждается.


Фоновые заболевания делятся на две группы:

  1. 1. Заболевания, предрасполагающие к очень тяжёлой форме коронавирусной болезни
  2. 2. Заболевания, предрасполагающие к тяжёлой форме коронавирусной болезни.

Из этих групп вакцина предлагается сначала группе 1, а затем группе 2. Внутри групп все пациенты с фоновыми заболеваниями вакцинируются одновременно.

Муниципалитеты организуют вакцинацию от коронарной болезни и информируют жителей о том, где и когда можно сделать прививку. По мере приближения очереди на вакцинацию вы получите при необходимости более подробную информацию из своей поликлиники или медицинского центра на рабочем месте.


Группа 1: люди в возрасте от 16 до 69 лет с заболеванием или состоянием, которое очень восприимчиво к особо тяжёлой форме коронавирусной болезни.

Трансплантация органов или трансплантация стволовых клеток
В эту группу входят люди, перенесшие трансплантацию органов или не более шести месяцев назад трансплантацию стволовых клеток. В эту группу также входят все люди, принимающие лекарства против отторжения при трансплантации стволовых клеток, независимо от того, когда трансплантация стволовых клеток была выполнена.

Лекарства против отторжения ослабляют иммунную защиту. В международной литературе риск тяжёлого заболевания COVID-19 многократно возрастает у тех, кто принимает лекарства против отторжения.


Рак при активном лечении
В эту группу входят люди, больные раком, сильно ослабляющим иммунную систему. К ним относятся, например, некоторые виды лейкемии и лимфомы. В эту группу также входят те, кто получает лечение от рака, сильно ослабляющее иммунную защиту.

Кроме того, в эту группу входят люди, получающие иммуносупрессивное лечение рака, чтобы уменьшить симптомы или остановить рак. В эту группу также входят люди, у которых иммуносупрессивное лечение было прекращено не более 6 месяцев назад.

В эту группу не входят люди, у которых рак лечили только хирургическим путём или которые получают лечение, не влияющее на иммунную систему. Такое лечение представляет собой, например, дополнительную гормональную терапию рака груди.

Особенно гематологический рак или рак крови, такой как лейкемии и лимфомы, увеличивают риск серьёзных заболеваний, поскольку в них рак нацелен как раз на клетки, которые несут ответственность за защиту человека от инфекции. Кроме того, при лечении рака часто используется иммунотерапия, которая ослабляет иммунную систему.


Тяжёлое нарушение защитной системы организма
В эту группу входят люди с тяжёлым наследственным иммунодефицитом или другими нарушениями защитной системы. Кроме того, в группу входят ВИЧ-позитивные люди с уровнем CD4 хелперных клеток ниже 0,350×109 клеток / л и лица, перенёсшие спленэктомию. В эту группу также входят, например, те, чьи редкие заболевания влияют на иммунную систему.


Тяжёлая хроническая болезнь почек
В эту группу входят люди с заболеванием почек, требующим диализа, гломерулонефритом, поражением почек, связанным с гипертонией или диабетом, или другой хронической почечной недостаточностью.

Известно, что тяжёлая почечная недостаточность предрасполагает к серьёзным инфекциям. С другой стороны, хроническое заболевание почек может усугубиться коронавирусной инфекцией.

При изучении риска госпитализации пациентов с коронавирусом, их попадания в отделение интенсивной терапии или смерти, почечная недостаточность почти всегда чаще встречается при исследовании пациентов с наиболее серьёзным течением болезни.


Тяжёлое хроническое заболевание лёгких
В эту группу входят, в частности, хроническая обструктивная болезнь лёгких, эмфизема, бронходилатация, хронический бронхит и кистозный фиброз.

Кроме того, в эту группу входят люди с заметно сниженной ёмкостью лёгких (например, отсутствует одно лёгкое) и астматики, которые принимали пероральные кортикостероидные препараты в виде таблеток в течение последнего года.

Этих людей с тяжёлой формой астмы вакцинируют в группе 1 (заболевание или состояние, которое восприимчиво к очень тяжёлому коронавирусному заболеванию), а других астматиков в группе 2 (заболевание или состояние, которое восприимчиво к тяжёлому коронавирусному заболеванию).

Хронические заболевания лёгких ухудшают дыхательную способность и, следовательно, могут осложнить коронавирусную болезнь. Само по себе хроническое заболевание лёгких также может усугубиться коронавирусной инфекцией.


Медикаментозное лечение диабета 2-го типа
В эту группу входит сахарный диабет 2-го типа, требующий медикаментозного лечения. Известно, что высокий уровень сахара в крови увеличивает восприимчивость к инфекции. Кроме того, острая инфекция осложняет лечение диабета. Диабет 2-го типа часто связан с ожирением, что также увеличивает риск серьёзного коронавирусного заболевания.


Дауна
В группу входят люди от 16 лет и старше с синдромом Дауна.

Синдром Дауна связан с аномалиями иммунной системы, проявляющимися, помимо прочего, в восприимчивости к инфекциям. Точно так же проблемы, вызванные структурными дефектами, связанными с синдромом (например, врождённые пороки сердца), могут усугубляться коронавирусной инфекцией.



Группа 2: люди в возрасте 18–69 лет с заболеванием или состоянием, предрасполагающим к тяжёлой форме коронавирусной болезни


Астма, требующая постоянного приёма лекарств
В эту группу входят астматики, которые постоянно принимают лекарства от астмы и ещё не были вакцинированы в группе с тяжёлым хроническим заболеванием лёгких. Астма — хроническое заболевание лёгких, которое нарушает дыхательную способность и, следовательно, может усугубить заболевание, вызванное коронавирусом.


Тяжёлые заболевания сердца, включая сердечную недостаточность (но не только гипертонию)
Заболевания в этой группе включают сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, а также поражение сердца и почек, вызванное гипертонией.

Хроническое заболевание сердца может затруднить борьбу с коронавирусной инфекцией.


Респираторное неврологическое заболевание или состояние
В эту группу входят, помимо прочего, следующие заболевания и состояния, влияющие на дыхание: инфаркт мозга, церебральное кровоизлияние, паралич дыхания, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, нервно-мышечные расстройства, а также синдром ДЦП и другие респираторные дистресс-синдромы.


Иммуносупрессивная лекарственная терапия аутоиммунного заболевания
Эта группа включает, в том числе анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, артрит, язвенный колит, болезнь Крона и псориаз, если заболевание связано с пероральной терапией глюкокортикоидами или другой иммунодепрессивной лекарственной терапией (химиотерапия, биологические лекарства и другие иммунодепрессанты).

Иммуносупрессивная лекарственная терапия, используемая для лечения аутоиммунного заболевания, может увеличить риск тяжёлого коронавирусного заболевания. Согласно литературным данным, именно терапия глюкокортикоидами увеличивает риск тяжёлого заболевания.


Тяжёлое хроническое заболевание печени
Заболевания в этой группе включают, например, печёночную недостаточность, фиброз печени и цирроз печени. Помимо прочего, цирроз, независимо от причины, затрудняет борьбу с тяжёлой инфекцией.


Сахарный диабет 1-го типа или надпочечниковая недостаточность
В эту группу входят инсулиновый диабет 1-го типа и надпочечниковая недостаточность.


Апноэ во сне
В эту группу входят люди с диагнозом апноэ во сне от средней до тяжёлой степени. У человека наблюдается умеренное апноэ во сне с задержкой или ослаблением дыхания более 15 раз в час. Тяжёлая степень заболевания — когда у человека наблюдается задержка или ослабление дыхания во сне более 30 раз в час.

Основной фактор риска апноэ во сне — избыточный вес. Более половины (50-70%) людей с апноэ во время сна имеют избыточный вес.

Известно, что многие заболевания, связанные с ожирением (включая сосудистые заболевания и диабет 2-го типа), повышают риск тяжёлого заболевания, вызванного COVID-19.


Психотическая болезнь
В эту группу входят шизофрения, шизотипическое расстройство и бредовые расстройства, а также люди, которые лечатся клозапином от какого-то другого психического расстройства. Клозапин — антипсихотик, который, как известно, ослабляет иммунную систему и вызывает пневмонию.


Болезненное ожирение (индекс массы тела более 40)
В эту группу входят люди с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше.

В Финляндии почти 10 процентов пациентов, поступивших в реанимацию по поводу заболевания COVID-19, страдали болезненным ожирением (ИМТ ≥40), в то время как среди населения 1,3 процента мужчин и 3,0 процента женщин страдают болезненным ожирением.

Известно, что многие заболевания, связанные с ожирением (включая сосудистые заболевания и диабет 2-го типа), повышают риск тяжёлого заболевания, вызванного COVID-19.

Информацию об исследованиях риска тяжёлого коронавирусного заболевания, связанного с различными заболеваниями и состояниями, можно найти на финском языке на странице Vakavalle koronavirustaudille alttiiden rokotusjärjestys (Последовательность вакцинации тех, кто предрасположен к тяжёлому коронавирусному заболеванию) в описании каждого заболевания или состояния.

Дополнительная информация на финском языке на сайте: thl.fi/fi/riskiryhmien-koronarokotusten-priorisointijarjestys


Перевод на русский язык: Ирина Кекман

Наверх



Яндекс.Метрика